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進入秋高氣爽的季節，有人去欣賞漫山的楓葉，有人去看遍野的油菜花，可是有一部分人卻在進入秋季之前就開始忐忑不安，因為【過敏性鼻炎】的高峰又來了。每年春秋季節都是過敏性鼻炎的高峰季，只不過導致過敏的因素分別是【春季花粉】和【秋季花粉】。但無論是哪種過敏原，最終都會導致鼻塞、流涕、打噴嚏的癥狀，嚴重影響患者的工作和生活。過敏性鼻炎的治療，除了避免過敏原、使用鼻噴激素、抗組胺藥和抗白三烯藥物等方法（「過敏性鼻炎」反反復復惹人煩？醫生：這“三板斧”就可解決了）外，【鼻腔沖洗】是非常好的非藥物治療方法。面對市面上形形色色的鼻腔沖洗器具和沖洗液，有鼻腔沖洗的，有鼻腔鹽水噴霧，有洗鼻壺，有洗鼻器，很多親友和患者都會問我：到底應該用哪種？哪些人適合鼻腔沖洗？鼻腔沖洗是治療鼻部疾病非常安全有效的非藥物輔助方法，能有效的清除鼻腔分泌物、干痂，緩解鼻塞、流涕的癥狀。幾乎所有能引起鼻塞、流涕等鼻部癥狀的疾病，都可以使用鼻腔沖洗，包括普通感冒、急性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等等。對于6歲以下的小孩，除了布洛芬和對乙酰氨基酚進行退燒，幾乎【不建議】使用任何非處方藥控制感冒癥狀。因此鼻腔沖洗是非常好的選擇來緩解癥狀。對于大一點的小孩和成年人，盡管可以使用偽麻黃堿、羥甲唑啉滴鼻液等非處方藥緩解鼻塞流涕的癥狀，但使用鼻腔沖洗后，可以讓藥物更好的發揮作用，減少甚至停止繼續使用藥物。沖洗的鹽水有什麼要求？沖洗鼻腔的鹽水需要注意以下幾個原則：清潔干凈、溫度適宜、濃度適中。1、進行鼻腔沖洗的鹽水首先要保證清潔干凈，盡管因為鼻腔沖洗造成感染的病例非常罕見，但為了安全起見，必須盡可能的使用清潔無菌的水進行配制，盡可能的減少造成感染的風險。因而可以使用蒸餾水或者煮沸后的溫水，以保證使用的鹽水清潔。2、無論是涼水還是過熱的水，都會對鼻腔粘膜造成刺激或損傷，因此在使用前需將鹽水適度加熱至溫熱即可。3、鼻腔沖洗的鹽水既不能使用純凈水，也不能使用濃度過高的鹽水。純凈水可能會加重鼻腔粘膜的腫脹，加重鼻塞癥狀，而濃度過高的鹽水則可能引起疼痛和刺激。鼻腔沖洗的鹽水最好是【2%的高滲鹽水】，如果自己難以配制高滲鹽水，使用0.9%濃度等滲的生理鹽水也是可以的。鹽水的配制如何配制一個濃度比較適中的鹽水進行沖洗呢？其實目前市面上的很多洗鼻器都有配套的預混包售賣，按說明加入適量的水，將預混包加入溶解稀釋就可，方便快捷。如果覺得購買預混包費錢，也可以采用以下方法進行配制：首先使用的鹽不能是廚房里用的食鹽，因為食鹽里除了氯化鈉，還含有碘等其他離子，可能對鼻腔粘膜造成損傷。因此使用的必須是純凈的鹽，例如【泡菜鹽】。隨后找一個干凈的、約1L容量的【帶蓋玻璃瓶】，裝滿【蒸餾水或煮沸后】冷卻的自來水，并加入1茶匙的碳酸氫鈉和1-1.5茶匙的【泡菜鹽】融化混合。配制好的鹽水應儲存于室溫下【不超過1周】，使用的時候可輕微加熱。配制后1周內未使用的鹽水應該倒掉。有哪些鼻腔沖洗器？鹽水準備好了，如何選擇沖洗的工具呢？目前市面上主要有四種類型的鼻腔沖洗器，分別是洗鼻壺、擠壓瓶、鼻腔沖洗注射器和電動脈沖式沖洗器。無論哪種沖洗器，每次每側鼻腔都要沖洗200ml以上的鹽水才能達到比較。1、洗鼻壺洗鼻壺類似一個長噴嘴的茶壺，將鹽水裝入壺內即可對著鼻孔進行沖洗。優點是操作簡單、價格便宜，可以提供持續穩定壓力的水流。但缺點是壓力較小，不方便攜帶。2、擠壓瓶相比洗鼻壺，擠壓瓶能夠通過擠壓，提供更大的壓力，也可以通過擠壓控制壓力大小，對于分泌物、干痂比較多，癥狀比較重的患者效果較好，同時其更方便攜帶，價格也比較便宜。3、鼻腔沖洗注射器鼻腔沖洗注射器也可以有類似擠壓瓶一樣的作用，可以控制沖洗的壓力，更方便攜帶。但缺點是容量較小，為了達到每次200ml的沖洗量必須反復抽吸溶液。4、電動脈沖式洗鼻器電動脈沖式洗鼻器更加方便，不僅可以持續提供不同壓力大小的沖洗，容量也比較大，不需要費力的擠壓，但缺點也很明顯：價格昂貴且不方便攜帶。總結：其實無論哪種鼻腔沖洗器，只要能提供每側鼻腔200ml的鹽水進行沖洗，就可以是有效的，而選擇哪種，則可以根據預算、方便情況挑選適合自己的，當然如果有條件，家里備一個電動的，出差帶一個擠壓瓶或鼻腔沖洗注射器是最理想的。鼻腔沖洗的正確動作沖洗時，俯身于水槽上方，將頭部略微偏向一側，向【較高側鼻孔】噴鹽水，并保持口部張開，使『鹽水從一側鼻腔流入，從另一側鼻腔流出』。當所有鹽水都從鼻腔排出后，輕輕地【擤鼻】。隨后幾分鐘內，俯身時可能仍會有一些鹽水流出鼻腔。如果感覺鼻竇中蓄積了一些鹽水，可身體前傾并看向一側上方，然后站直身體，再這樣看另一個方向。當站起來時，可能就會有一些多余的鹽水流出。嬰兒怎么清洗鼻腔如果嬰兒不配合進行大量鹽水的鼻腔沖洗，這時使用鹽水噴霧清洗鼻腔也是有效的。方法是讓寶寶側躺，向【上面的一側鼻腔】噴入鹽水，隨后轉向另一側，再次向另一側鼻腔噴入噴霧劑，讓鹽水至少停留【10秒鐘】。隨后一手托住寶寶的后腦勺和頸部并固定，讓寶寶半躺著，另一只手用橡皮洗耳球分別將兩側鼻腔的溶液吸出。還有一種方法是用吸吮式的吸引器將鼻腔中的鹽水吸出，這樣就能通過鹽水稀釋分泌物并將鼻腔內的分泌物和干痂吸出。多久用鹽水沖洗一次鼻腔？鼻竇炎如果持續3個月以上的患者應該【每日】沖洗鼻腔。在春秋花粉泛濫的過敏季，過敏性鼻炎患者可以【每天】進行一次鼻腔沖洗，減輕過敏癥狀。普通感冒引起鼻部癥狀，也可以【每天進行1-2次】鼻腔沖洗緩解鼻塞、流涕的癥狀。如果以上疾病急性期癥狀明顯，每天可以進行多次鼻腔沖洗，同時可以配合使用一些鼻噴激素和粘膜收縮劑，效果會更好。

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